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多科合力 “鏡”顯成效！湖口縣人民醫院成功救治一例胃潰瘍急性出血患者

時間：2025-01-08 10:03:14 來源： 九江市融媒體中心（九江日報社 九江市廣播電視臺）九江新聞網
九江新聞網訊（肖玲）近日，湖口縣人民醫院急診科、ICU、消化內科、胃腸鏡室等多科協作，成功救治一名胃潰瘍伴急性出血患者。
患者，因嘔血2次、黑便3天來院就診，既往有胃潰瘍病史。急診查體面色蒼白、神志模糊，血壓低，血常規示：血紅細胞1.23×10＾12／L（成年男性正常值為4.0－5.5×10＾12／L），血紅蛋白32g／L（成年男性正常值為120－160g／L），均遠低于正常值，初步診斷為上消化道出血、重度貧血、低蛋白血癥、胃潰瘍，收入ICU密切監護治療。
“患者入科后，我們立即予禁食、護胃、止血、抑制腺體分泌、擴容以及輸血糾正貧血等對癥措施，同時嚴密觀察生命體征和大便情況，入科當天中午患者再次嘔血，嘔血量約300ml。為明確出血原因，立即邀消化內科毛青超主治醫師會診并行胃鏡檢查。”ICU主治醫師余春楊回憶救治情況道。
胃鏡檢查中，毛青超與胃腸鏡室主治醫師王浩發現患者胃內大量鮮血和血凝塊，視野受限。憑借嫻熟的技能，沉穩有序地操作，兩位醫師用大鈦夾移除血凝塊后，充分暴露視野，最終定位出血點在胃體上段進體底交界處，發現一大小約2＊1.5cm的潰瘍面，潰瘍表面兩處裸露血管，立即予去甲腎上腺素鹽水表面噴灑并以APC灼燒，創面滲血明顯好轉，成功止血。
鏡下治療后，患者再無嘔血情況發生。經ICU和內一科的后續治療和精細護理后，患者生命體征平穩、貧血情況大大改善，現已康復出院。

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