九江新聞網訊 近日，九江學院附屬醫院心血管內科在多學科（心臟瓣膜團隊）精心配合下，獨立成功完成一例高難度TAVR手術，標志著醫院在心臟瓣膜治療領域方面又上新臺階，為越來越多心臟瓣膜患者帶來“心”希望。

患者為78歲男性，因反復胸悶發作入院，診斷為癥狀性重度主動脈瓣狹窄，NYHA心功能分級為Ⅳ級。超聲心動圖提示：主動脈瓣平均跨瓣壓差72mmHg, 左室舒張末內徑60mm，左室射血分數35%，主動脈瓣極重度鈣化并重度狹窄，升主動脈明顯擴張。

考慮到患者主動脈瓣瓣葉極重度鈣化及狹窄至循環崩潰、升主動脈明顯擴張至術中血管破裂風險高、主動脈弓角度小至跨弓困難等極大挑戰；再加上TAVR手術操作復雜、技術難度高，為了更安全、高效地實施手術，術前組織心臟瓣膜團隊進行研判，制訂了詳細手術方案，還模擬了可能突發的狀況、應急預案流程，以確保萬無一失。

在院長谷翔教授、科主任余華主任醫師指導下，心血管內科副主任張普華博士組織心臟超聲科、心胸外科、麻醉科、導管室及重癥醫學科等心臟瓣膜團隊成員，憑借著過硬的技術和密切配合，獨立完成無管化（不插氣管）麻醉下的經皮主動脈瓣置換術（TAVR），植入新瓣膜后，患者癥狀得到了顯著改善，術后第2天即可下床活動。

主動脈瓣狹窄是一種物理結構性改變，藥物難以起到作用，需要采用手術治療才能進行根本性糾正，通常采用傳統外科開胸手術或微創換瓣（TAVR）。TAVR手術是一種介入治療技術，不需要開胸，主要是通過經過股動脈穿刺，然后通過導管將特制的人工瓣膜送到主動脈瓣的位置，來代替原來有病變的主動脈瓣，避免了體外循環，也不需要輸血，有創傷小、恢復快、術后生活質量高等特點。