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九江市一醫院:借力醫保數據,打造醫療服務新生態

時間:2025-03-18 15:11:14 來源: 九江市融媒體中心(九江日報社 九江市廣播電視臺)九江新聞網

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九江新聞網訊 3月13日下午,九江市醫保數據定向發布會召開,市一醫院作為此次會議承辦單位,在醫保數據賦能方面取得了一定的工作成效并在會上進行了經驗交流。市一醫院近年來通過一系列改革舉措,利用醫保數據賦能醫院創新發展,實現了患者、醫院、醫保“三方共贏”的良好局面,不斷為區域醫療發展貢獻力量。

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2023年九江市啟動DIP支付方式改革以來,市一醫院構建“控成本、提質量、優服務”體系,成立專項小組,實現病種管理標準化、成本管控精細化、績效考核精準化、診療行為規范化,多措并舉為患者提供健康服務。2024年門診及住院均次費用同比下降,藥耗占比持續優化,群眾就醫負擔進一步減輕;收治疑難病例數、四級手術例數、微創手術例數同比增長,運營效率進一步提升;DIP入組規范性與準確性顯著提高,醫保管理進一步規范。2024年市一醫院DRGs省考排名全省第六,穩居九江第一。

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發布會后,與會人員參觀了市一醫院醫保經辦一體化服務大廳,大廳可進行醫保政策咨詢,辦理異地就醫備案、慢性病申報、雙通道藥品申報、意外傷害審核等業務。同時體驗了“全流程刷臉就醫”服務,患者通過人臉識別可完成建檔、掛號、繳費、取藥、檢驗、入出院結算等流程,做到“讓信息多跑路,讓患者少跑腿”,縮短就醫時間,保障基金安全。

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醫院以醫保數據賦能為抓手,通過醫保數據分析,評估新技術應用效果,挖掘罕見病和疑難雜癥病理特征及發病規律,推動科研攻關;利用醫保數據拓展線上醫療服務,開展個性化健康管理。未來,市一醫院將持續深化醫保數據應用,加強與人工智能技術融合,持續提升醫療服務能力,助力醫療保障事業發展。

(九江市第一人民醫院供稿)

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