十月懷胎，一朝分娩

健康生命的誕生

都來之不易

母嬰健康

是每個家庭最為掛心的事

九江市第三人民醫院產科

為孕媽媽們保駕護航

你知道嗎？孩子的第一道健康防線，其實在生命誕生前就已悄然筑起。消除艾滋病、梅毒和乙肝（我們簡稱它們為“艾梅乙”）母嬰傳播工作是國家婦幼重大公共衛生服務項目，也是預防和減少兒童新發感染這些疾病的重要戰略行動。

孕產婦感染“艾梅乙”時有發生，除了威脅母體安全與健康，還可能通過母嬰傳播，威脅寶寶的健康。所以，我們要從寶寶出生前就開始守護，重點做好母嬰阻斷工作，把疾病對媽媽和寶寶的危害降到最低。

什么是“艾梅乙”？

艾滋病：簡稱為AIDS，是由于感染艾滋病病毒，導致人體免疫功能喪失，繼發多種機會性感染、腫瘤的一種嚴重傳染病。

梅毒：一種由梅毒螺旋體感染而造成的性傳播疾病，破壞人體多個組織器官，引發各種臨床癥狀，嚴重時危及生命安全。

乙肝：是一種由乙型肝炎病毒（HBV）感染機體后所引起的一種最為常見的傳染性肝病。

“艾梅乙”如何傳播？

“艾梅乙”主要通過性傳播、血液傳播、母嬰傳播三種途徑傳染病毒。其中，母嬰傳播是兒童感染艾滋病、梅毒和乙肝的主要途徑，通過妊娠期胎盤傳播、分娩時血液傳播、哺乳時乳汁傳播給寶寶。

“艾梅乙”母嬰傳播的危害

艾滋病：嬰兒感染艾滋病，因免疫系統受到破壞，成為許多伺機性疾病的攻擊目標，存活的時間比較短，有相當一部分嬰兒夭折。

梅毒：容易發生流產、早產、死胎及分娩先天性梅毒兒。

乙肝：孕婦HBV－DNA＞2×105IU／ml或HBeAg陽性，可能導致宮內傳播胎兒，嬰兒容易患上急性肝炎和慢性肝炎。

如何實行母嬰阻斷，消除“艾梅乙”？

１、增強“我是健康第一責任人”意識，預防育齡婦女感染。

新婚、備孕夫婦雙方應主動進行婚檢、孕檢，盡早發現感染育齡夫妻，及時干預規范治療、科學備孕。

２、盡早發現感染孕產婦，接受孕期及分娩期干預服務。

感染“艾梅乙”的孕媽媽應于發現的第一時間至建卡醫院進行咨詢，接受綜合評估和專業治療，必要時轉診，定期監測治療效果。安全助產及新生兒保護，最大程度降低新生兒感染的風險。

３、盡早明確嬰兒感染狀態及預防性治療。

艾滋病感染孕產婦的寶寶，出生后6小時內喂服抗病毒藥物，定期檢測HIV感染；梅毒感染孕產婦的寶寶，出生后即實施預防性青霉素治療及首次病原檢測，必要時規范轉診至定點醫療機構。HBV陽性孕產婦的寶寶，出生后12小時內盡早接種首劑乙肝疫苗，同時注射100U乙肝免疫球蛋白，建議在嬰兒完成全程乙肝疫苗接種后1～6月檢測　HBsAg　和／或　HBV　DNA，明確是否發生母嬰傳播所致的慢性HBV感染。

４、合理喂養新生兒。

艾滋病提倡人工喂養；梅毒媽媽個體化指導；乙肝感染孕婦生的寶寶只要接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白后，母乳喂養是安全的，也需要個性化指導。

５、感染孕產婦及所生兒童的規范隨訪，以明確預防母嬰傳播干預效果。

預防艾滋病、乙肝和梅毒母嬰傳播是醫學技術進步，更是愛的傳遞，是每個家庭的責任，也是全社會共同的擔當。讓我們從自身做起，也呼吁更多人的關注和參與，推動消除艾滋病、乙肝和梅毒母嬰傳播，為提高人口素質，幸福千家萬戶作出貢獻！

（九江市第三人民醫院供稿）