九江市濂溪區人民醫院成功救治一例糖尿病高滲性昏迷并心肌梗塞患者
九江新聞網訊(曹云鳳)糖尿病高滲性昏迷又叫糖尿病高血糖高滲狀態,是一種嚴重的糖尿病急性并發癥,多發生在50歲以上的老年人。此病屬于嚴重的急性代謝紊亂病癥,主要表現有嚴重的高血糖、脫水、血漿滲透壓升高,常伴有意識障礙或昏迷,并發癥多,致死率較高。
近日,59歲患者王先生因“納差乏力3天、神志不清1天”被送入九江市濂溪區人民醫院十里院區急診科。王先生長期臥床、生活不能自理,患有糖尿病多年,且合并下肢動脈閉塞并壞疽、腎功能不全、腦梗等多個并發癥。入院后急查心電圖顯示心動過速(不排除室速),并考慮急性心肌梗死。面對如此的危重病情,患者隨時會出現心臟驟停風險,更令人揪心的是患者家庭困難,無力支撐冠脈造影、溶栓、血透等專科治療,面對重重挑戰,綜合內科(一)病區主任曹峰明及醫護團隊沒有放棄,憑借豐富的臨床經驗和精湛的醫術,迅速制定精準救治方案,緊急降鉀(鈣劑、胰島素-葡萄糖、利尿劑),糾正酸中毒、保護心腎功能等,并立即啟動多學科協作救治,經過爭分奪秒的搶救和精細化的治療,患者指標逐步改善。醫護人員密切關注酸堿及電解質平衡,24小時液體出入量,注意補液的同時預防心衰及腦水腫,預防應激性潰瘍。
入院第三天,患者神志恢復清楚并能進食。醫護人員每天細心觀察患者病情,認真做好床頭交接班,隨時根據病情變化調整用藥。護理團隊協助患者家屬給患者勤翻身叩背、按摩肢體受壓部位,防止血栓形成和褥瘡。在醫護團隊的精心醫治與護理下,患者最終轉危為安,康復出院。
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