九江新聞網(wǎng)訊（陳明芬）在德安縣總醫(yī)院人民醫(yī)院院區(qū)，有這樣一個(gè)地方，它雖不似急診科那般爭(zhēng)分奪秒，也不像手術(shù)室那樣緊張忙碌，卻默默守護(hù)著每一位患者的就醫(yī)“記憶”——這就是病案室。

病案室，是患者醫(yī)療信息的匯聚地。每一份病案，都記錄著患者從入院到出院的全過(guò)程，從初診時(shí)的癥狀描述、各項(xiàng)檢查結(jié)果，到治療方案的制定與實(shí)施，再到康復(fù)過(guò)程中的病情變化，事無(wú)巨細(xì)。這些病案不僅是患者個(gè)人的醫(yī)療檔案，更是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要體現(xiàn)，為醫(yī)生后續(xù)的診斷和治療提供了詳實(shí)可靠的依據(jù)。

病案室的工作精細(xì)而嚴(yán)謹(jǐn)，從移交→整理→編碼→上架每個(gè)環(huán)節(jié)都不能出現(xiàn)任何差錯(cuò)。工作人員每日面對(duì)堆積如山的病案，需要對(duì)每份病歷仔細(xì)進(jìn)行查閱并審核每條診斷編碼的準(zhǔn)確性。他們用耐心和專注，確保每一條信息準(zhǔn)確無(wú)誤，每一份病案都能在需要時(shí)迅速被查找。在數(shù)字化時(shí)代，病案室積極推進(jìn)信息化建設(shè)，將傳統(tǒng)紙質(zhì)病案轉(zhuǎn)化為電子病案，大大提高了信息存儲(chǔ)、檢索和共享的效率。這不僅方便了醫(yī)生隨時(shí)查閱患者資料，也為遠(yuǎn)程醫(yī)療、醫(yī)學(xué)科研等提供了有力支持。

病案室的價(jià)值遠(yuǎn)不止于此。對(duì)于醫(yī)院管理而言，病案數(shù)據(jù)是進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估、醫(yī)療資源分配的重要參考。通過(guò)對(duì)大量病案數(shù)據(jù)的分析，醫(yī)院能夠發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)與不足，從而有針對(duì)性地改進(jìn)工作，提升整體醫(yī)療水平。同時(shí)，病案室還承擔(dān)著醫(yī)保編碼及醫(yī)保結(jié)算清單的上傳等重要任務(wù)，為維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益、保障醫(yī)保基金安全發(fā)揮著關(guān)鍵作用。

未來(lái)，德安縣總醫(yī)院人民醫(yī)院院區(qū)病案室將繼續(xù)秉承專業(yè)、負(fù)責(zé)的態(tài)度，不斷提升服務(wù)質(zhì)量和管理水平。醫(yī)院將進(jìn)一步加強(qiáng)信息化建設(shè)，探索大數(shù)據(jù)、人工智能在病案管理中的應(yīng)用，讓醫(yī)療信息發(fā)揮更大的價(jià)值，同時(shí)也將積極開(kāi)展對(duì)外交流與合作，學(xué)習(xí)先進(jìn)的病案管理經(jīng)驗(yàn)，為推動(dòng)全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。