九江新聞網訊（晏婷 熊川）近日，德安縣總醫院ICU病房的監護儀上，31歲貴州籍患者項先生的心率曲線隨著一次成功的面部識別趨于平穩。這一刻，德安縣醫保局設在醫院的“一站式醫保經辦服務點”，用一場“貼著睫毛捕捉生機”的服務，完成了一項突破性實踐——通過國家醫保APP親情賬戶，為深度昏迷的異地參保患者完成床旁掃臉認證，開創江西省異地醫保參保昏迷患者“零跑腿”辦結登記的先例。

當“跨省壁壘”撞上“昏迷認證真空”

“患者參保地在貴州江口，屬異地就醫。深度昏迷，無實體醫保卡，國家醫保系統提示人證核驗不通過。”ICU醫生的緊急通報讓德安縣人民醫院一站式醫保經辦服務點陷入雙重困境，按常規，異地參保患者需本人回原籍辦卡或自費后回當地報銷，而昏迷狀態下的生物特征識別在江西醫保經辦案例中尚屬空白。

17次床旁調試構建異地服務“生命坐標”

“必須打破‘數據孤島’，讓政策跟著患者走。”服務點當即啟動跨省協調機制：一邊對接江西省異地醫保平臺，確認“國家醫保APP親情賬戶”的技術可行性；另一邊聯系貴州江口縣醫保局，協商“容缺辦理”可能性。在兩地醫保部門的支持下，一條“特事特辦”的路徑逐漸清晰——通過親情賬戶代認證完成登記，但最大的攔路虎仍是昏迷患者的面部識別。

“去病房！用最小的動作捕捉最微的反應。”在醫保局“急事急辦”的指導原則下，服務點工作人員帶著手機走進ICU。首次調試：將患者頭部擺正，病床搖至20度，用貴州方言不斷呼喚“項大哥”，試圖讓病床上的大哥有所反應，識別失敗；第4次嘗試：醫護人員發現病床護欄遮擋了拍攝角度，索性拆掉床頭板軟墊墊在患者頸后。第7次嘗試：服務點工作人員小晏半蹲在床旁邊，打開手機的電筒，右手將手機高高舉起，左手輕輕拍打“項大哥”的胳膊，并繼續呼喚，另一個工作人員將手機屏幕對準病床上“項大哥”的面部，借助小晏手機的電筒補光，不錯過面部任何一點微妙的表情變化；盡管多次失敗，但他們依然堅持，不斷調整光線與角度，連續呼喚患者姓名，給患者講述身邊發生的故事，試圖在項先生每一次無意識的眼瞼顫動中尋找認證窗口。第17次調試中，服務點的小晏幾乎是趴著將鏡頭貼到距離患者面部20厘米處。并在耳邊輕聲說“項大哥，您家人在等您回家呢。”這個時候“項大哥”眼皮終于有了微微的顫動，“成功了！”系統跳出綠色界面的瞬間，她才發現自己因長時間彎腰半蹲導致腰部僵硬、小腿發麻，而剛才調整床高的手指還保持著按壓控制器的弧度。

從“按章辦事”到“俯身為民”的價值突破

“傳統經辦模式中，‘人證合一’是硬性規定，我們不能被傳統服務的框架束縛手腳，當患者連睜眼都成奢望時，服務就該彎下腰來，貼著他的睫毛去捕捉每一絲生機，在每一次眼瞼顫動中尋找認證的可能。”德安縣醫保局將此次案例進行總結，打破流程桎梏，制定“先救治后補證”應急規程。如今，該服務點已形成“臨床科室一鍵呼叫、經辦人員10分鐘響應、復雜事項24小時辦結”的快速反應機制。

這場橫跨贛黔兩地的醫保守護，本質是醫保服務理念的升級。當經辦點工作人員帶著設備彎腰半蹲在病床前尋找認證角度時，當兩地醫保局通過視頻連線打通政策堵點時，“讓數據多跑路，讓群眾少跑腿”不再是口號。德安縣醫保局負責人表示，下一步將擴大服務點覆蓋范圍，將“病床前的醫保服務”模式固化為長效機制，讓每一次政策落地都帶著“貼著睫毛”的溫度。